直肠癌误诊率高 痔疮是最大嫌疑

 

　　直，是胃肠道中常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃和食管癌，是大的最常见部分(占60%左右)。直肠癌往往被误诊为痔、细菌性痢疾、慢性结肠炎等。

 

 

　　早期直肠癌排便有改变 甚至出现便血

　　直肠癌在临床上早期常无症状，或者症状无特异。多数患者早期可有排便习惯改变和便血，呈现便频、排便不尽感。其中，便频不同于腹泻，次数比正常多，但粪便性状正常或改变不多。而便血多数量不多，色鲜红，可与粪便不混，常被误当作痔。

 

　　当癌肿发展增大，可出现便秘，排便困难、粪便变细，并伴下腹胀痛不适等症状。男性患者可出现尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿障碍或淋漓不尽等感觉，如果癌肿穿透膀胱，则尿中可出现气体逸出和粪质;女性患者癌肿增大后，可出现白带增多，阴道内出现粪质、血性分泌等症状。晚期时，患者可出现尾骶部疼痛，坠胀感，常伴有乏力、消瘦、贫血、体重减轻等全身症状。

 

 

　　误诊率高的主因：没有进行肛门指诊、直肠镜检查

 

　　直肠癌的误诊率高达60%～80%，其主要原因是没有进行必要的检查，特别是肛门指诊和直肠镜检查。直肠癌的诊断主要依据有两个：

 

　　1、排便习惯及性质改变。

 

　　2、直肠指检、直肠镜检查，发现直肠内质硬不规则之包块，取组织深入病检便可证实。

 

　　其实，直肠癌的诊断并不困难，约75%以上的患者仅通过简单的直肠指诊就能发现病灶。临床上，90%以上的直肠癌在初期会被误诊为痔疮。许多早期便血患者，通常以为是小小痔疮，也未引起足够重视。