早期乳腺癌及时治疗避免转移活得更久

肿瘤症状 2017-04-20 20:11肿瘤症状www.zhongliuw.cn
由于乳癌在女性癌症死亡率中排名第二,乳癌越来越引起人类的关注,现在发现,乳癌的远处转移是乳癌患者死亡最主要的原因。

        由于乳癌在女性癌症死亡率中排名第二,乳癌越来越引起人类的关注,现在发现,乳癌的远处转移是乳癌患者死亡最主要的原因。最近一项全球的研究结果证明,绝经后激素受体阳性的患者手术后使用弗隆治疗5年,可降低复发风险,尤其是能降低远处转移风险,从而令乳癌患者获得更长的生存期。

  现状:乳癌远处转移易夺命

  是目前世界范围内最常见的肿瘤。全球每年新增110万以上的女性被诊断为乳腺癌,占女性所有癌症的23%。以上海为例,乳腺癌年发病率超过5010万人,其中35岁至64岁上海女性乳腺癌发病持续上升尤为明显,年发病率已接近8010万人。同时乳腺癌是全球女性与癌症相关疾病死因中最常见的死因,占女性所有癌症死亡人数的14%。

  有一位女病人乳癌2期时被发现,手术治疗后需要进行内分泌治疗,但她术后不来看病也不复查,一年后就因乳癌复发骨转移无法走路而被抬回来,后来经过化疗后吃药控制,几个月后她又重新站起来了。而另一名25岁的女病人张静(化名),乳癌2期时被发现,保乳治疗后按规定需要内分泌治疗5年以上,但她吃了三年药就擅自停药,半年后出现乳癌脑转移,最后死于乳癌脑转移。苏教授说,其实,对于早期发现的乳癌,目前通过手术、化疗、放疗、内分泌治疗等一系列的方法,治疗效果都比较理想。但让医生最忧虑的是乳腺癌术后的复发,尤其是远处转移。患者必需按医生要求服够疗程,这样才能减少乳癌的远处转移。

  对策:打“持久战”活得更久

  据了解,早期乳腺癌手术后的头2年至3年是复发的高峰期,即使接受了传统药物三苯氧胺治疗,仍然存在复发风险,这些复发的患者中有75%的复发出现在其它部位,远处扩散或转移最常见的部位是骨、肺和肝。其他远处转移的部位包括骨髓、脑、卵巢、脊髓和眼睛。有数据显示,有远处转移的患者在诊断后的5年内病死率为75%。相比之下,局部复发的妇女可能长期生存。远处转移患者的中位生存时间是18-24个月。

  目前,对激素敏感型的乳腺癌患者通过内分泌治疗,可减少患者雌激素水平或阻止雌激素到达肿瘤来预防肿瘤复发。而对绝经后的女性,因卵巢不再产生雌激素,身体会通过一种叫芳香化酶的物质作用于其他的激素来生成雌激素。而芳香化酶抑制剂通过干扰芳香化酶而影响雌激素的生成,从而减少乳癌的复发。患者治疗时一定要有打“持久战”的准备,用药不能吃吃停停,否则,疾病一旦卷土重来,治疗起来十分棘手。

  小资料

  国际大型临床试验BIG1-98研究表明,早期乳腺癌患者术后使用弗隆5年,与三苯氧胺相比,能明显降低远处转移(乳腺癌扩散到身体其他部位)的风险高达27%,从而让乳腺癌患者获得更长的生存时间。据了解,这项国际乳腺癌研究协作组协调进行的多中心的III期试验,涉及27个国家8010名激素受体阳性的绝经后的早期乳腺癌妇女。

  防乳癌留意5信号

  1.乳腺皮肤改变30岁以上女性,如果数周内乳房迅速增大,并伴有皮肤红肿,需警惕。

  2.浅表淋巴结肿大腋窝、锁骨出现淋巴结肿大,尤其是质地较硬,活动性较差的肿块应怀疑乳腺癌。

  3.乳房轮廓改变如果乳房弧形有缺陷或异常,很可能是乳腺癌早期表现。

  4.乳腺腺体局限性增厚触摸乳腺感觉比周围组织稍厚且大小难以区分。

  5.雌激素水平异常生育期、更年期是女性乳腺癌的高发阶段,使用雌激素替代治疗10年以上妇女应密切监测乳腺变化。
 

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