要想癌症早发现只有定期做检查

肿瘤治疗 2023-09-16 15:18肿瘤治疗www.zhongliuw.cn

  副院长花亚伟介绍,试图通过症状早发现癌症的想法是错误的,肿瘤一旦出现症状,多数已经到了中晚期,治疗效果较差。养成定期体检的习惯,掌握确诊不同肿瘤的检查方法最重要。

  受访专家:

  河南省肿瘤医院普外科主任医师花亚伟河南省肿瘤医院普外科副主任医师 庄郑大一附院肿瘤内科主任医师 樊青霞胸部肿瘤诊疗中心主任医师陈明耀郑大三附院乳腺科主任医师冯爱强。

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  50岁以上人群一年做一次胃镜可发现早期胃癌


  “和老公吵架后,长时间胃里胀胀的,都怨老公,让我吃不下饭。”小林和老公闹别扭后,一生气回了娘家。小林的父亲一边开导小林,一边建议她去医院做检查,结果发现胃部上端有0.5厘米的溃疡,医生根据她溃疡的位置,断定溃疡易癌变,甚至被称为癌前病变,建议其做手术。小林不相信,她怎么会和胃癌联系在一起。

  胃癌早期根本没有明显症状,和良性病变没多大区别,容易被忽视。如果长时间出现打嗝、恶心、胃里不舒服、厌食、大便发黑等消化道症状,就要特别注意了。但这些症状并非胃癌所独有的,胃炎、都会出现。庄 说,如果平时喜欢吃烫饭,或者喜欢吃腌制食物的人,出现上述症状,应及时到医院检查。

  胃镜是确诊胃癌较可靠的方式,通过胃镜取胃部活体组织进行化验,是确诊胃癌的金标准。如果实在不愿意做胃镜,还可以做X线钡餐,优点是成本低,痛苦小,缺点是胃癌检出率相对较低。除了50岁以上的人应该定期做胃镜外,慢性患者,年龄在40岁以上,家族中有胃癌或其他消化道肿瘤的患者,既往有史,特别是慢性胃溃疡、、萎缩性胃炎、胃切除术10年以上者都应一年做一次胃镜。

  ●肝癌

  甲胎蛋白检测和B超 人群3~6个月做一次

  79岁的赵先生30年前患有乙肝,除了“小三阳”外其他检查都正常。2000年又做体检,发现肝脏有一个直径6厘米的肿块,健康观念较强的赵先生听从医生建议,做了增强CT和甲胎蛋白检查,确诊为“”,在河南省肿瘤医院肝胆外科做了肝癌切除术,术后恢复良好。2004年复查发现肝左叶有一个直径3厘米的肿瘤,考虑肝癌复发,再次做了肝癌切除术,现在已经5年了,多次复查没有出现异常。

  和赵先生情况不同的李先生就没那么幸运了,40多岁的李先生虽然知道自己患有乙肝,但是因为工作关系,经常饮酒,对自己的健康也不在乎。直到有一天,感觉肝区疼痛,到医院检查,发现肝右叶有一个直径15厘米的肿瘤,因为肿瘤较大且肝功能较差,只能介入治疗,三次介入治疗后再次复查,发现肿瘤已经广泛转移双肺,因没有有效治疗手段,最终在三个月后去世。

  肝癌获得满意疗效的关键是早期发现,患有慢性迁延性肝炎或者、有肝癌家族史者(指父母、兄弟、姐妹)等肝癌高危人群,应每3~6个月进行一次甲胎蛋白检测和B超检查,这是一种经济、简便、有效的早期发现肝癌的方法。

  目前肝癌的最好治疗方法依然是手术切除,对于身体条件较好、肝硬化不太严重、肿瘤不大的患者,更应尽早手术。对于手术以后复发的肝癌,如果能手术切除的尽量二次手术,一些病人完全可以长期生存。

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