化疗三大常见副作用应对
由于肿瘤细胞与正常细胞间缺少根本性的代谢差异 ,因此所有的抗肿瘤药在杀伤肿瘤细胞的同时 ,都不能完全避免对正常组织的损害 ,尤其对增殖旺盛的细胞 (如骨髓、肠上皮、生殖细胞 )具有抑制杀伤作用。 所以 ,化疗药物的一般治疗剂量就可对机体产生毒副反应。下面主要介绍三大常见的化疗副作用以及应对方法:
1、化疗骨髓抑制
抗肿瘤药物对骨髓的抑制作用与血细胞生存期有关 ,通常化疗后先出现白细胞减少 ,然后出现血小板减少 ,但化疗通常不会引起严重贫血。骨髓抑制目前虽无特别有效的预防和治疗方法 ,但新近已有一些药能减轻化疗引起的细胞降低程度及缩短粒细胞减少持续时间。在化疗过程中 ,每周至少检查一次白细胞及血小板。
宜多食血肉之品,如猪肉、牛肉、鱼类及枣、花生等,烹制上以煮、炖等方法为佳,尽量将油撇掉。选择含铁质较多的食品,如动物(鸡、鸭、猪、牛、羊等)的肝脏、心脏、蛋黄、瘦肉,蔬菜中的菠菜、芹菜、番茄,水果中的杏、桃、葡萄干、红枣、菠萝等。
2、化疗引起的胃肠道反应
恶心呕吐:是化疗药物引起的常见的早期毒副反应。治疗药物主要有 :胃复安、枢复宁、康泉等。同时 ,在上述药物中加入地塞米松可协同增强止吐疗效。以上药物需在化疗前半小时静滴。避免空腹服药。
化疗腹泻、便秘:化疗出现腹泻情况时应多 补充水分 ,进食少渣含蛋白质、钾和热量高的食物。化疗引起的便秘应多食纤维含量高的食物 ,必要时可用轻泻药。
3、脱发
化疗药物不能选择性地只杀伤癌细胞,它在杀伤癌细胞的同时也会损害人体的正常细胞,在人体中增生活跃的正常造血细胞、消化道粘膜细胞和毛囊细胞更容易受到损伤.其中主导毛发生长的毛囊细胞受损后就容易引起脱发。化疗时头部冷敷或戴冰帽,以使局部皮肤降温 ,减少头皮血流量 ,防止药物循环到毛囊 ,减轻化疗药对毛囊的损伤。化疗引起脱发是可以恢复的,停药 1- 2月头发可再生。中医认为“发为血之余”,由于化疗引起的脱发,配合中药以补气养血,滋补肝肾,常有保护毛发的作用。
其他近期反应如皮肤干燥、色素沉着、肺纤维化、心肌损害、肾功能损害等都可在医生对药物剂量的严格控制下 ,得到减轻,甚至避免。