化疗后白细胞下降怎么办

 

    化疗后白细胞下降的原因：化疗引起的不良反应最显著的特点是常攻击那些增殖旺盛的组织、器官，尤其是对血液系统损伤是临床最常见的。轻度不良反应可引起外周血细胞呈不同程度减少，但停止治疗后可自行恢复；严重的不良反应可导致骨髓抑制，致使病人外周血细胞显著降低，并因白细胞显著减少而继发严重的感染，及血小板显著降低而招致致命的出血。因此，化疗引起的骨髓抑制是导致白细胞下降的主要原因，成为影响化疗顺利进行以及影响临床疗效的关键。

 

    化疗后白细胞下降怎么办？西医比较常用的升白方法有激素疗法、口服升白细胞药、注射集落刺激因子、输成分血等。其中，激素疗法的不良反应已广为人知，不可久用；维生素B4、鲨肝醇、肌苷等药物对升白细胞有一定效果，但不确切；注射细胞集落刺激因子是近年来发展起来的新技术，见效比较迅速，但白细胞持续低下的情况仍十分显著，一旦停用，白细胞水平会更为低下，有一点“竭泽而渔”的味道。不良反应包括肌肉骨骼疼痛、发热、胃肠道反应等；输注粒细胞悬液是直接补充白细胞的方法，但常常会使受者体内迅速产生粒细胞抗体而难以奏效。另外，注射细胞集落刺激因子和输成分血价格昂贵，效价比低。

 

    临床实践证明，对付化疗引起的白细胞减少，中医药治疗是一种很好的方法。在化疗期间配合应用一些抗癌中药，并合理应用，不仅能减轻化疗的反应，而且可以让白细胞持续稳定地上升。在众多的抗癌中药里面，人参皂苷Rh2因其高效无毒、分子量小易吸收、作用机理明确等优势脱颖而出。

 

    浙江医学高等专科学校姜建华等采用小鼠经60Co-γ射线全身一次均匀照射后，每天灌胃人参皂苷Rh2溶液。观察结果表明，人参皂苷Rh2可显著增加受照小鼠外周血白细胞数，促进骨髓造血功能恢复，减轻受照小鼠胸腺和脾脏重量的降低，明显增加其胸腺细胞和脾细胞数。

 

    人参皂苷Rh2联合化疗增效减毒案例：许先生，73岁，家住山西省太原杏花岭区，是太原钢铁厂的退休干部。2007年九月在太钢总院确诊为右，后就诊于山西省肿瘤医院进行有切除术，术后病理腺癌Ⅱ—Ⅲ级。后一直未给予放化疗，也未进行复查。2008年无明显诱因出现右侧肩背部疼痛，自行按“肩周炎颈椎病 ”治疗后无效。于2009年1月10日就诊于太钢总医院行全身MRI：右侧肩胛骨骨质破坏。考虑骨转移，后一直口服去痛片治疗。后在武警山西省总队医院进行右侧肩胛骨伽马刀治疗后疼痛略有缓解。2009年3月许先生用NP方案化疗一次，当时由于白细胞低，不能耐受化疗，遂第八天给予帕米磷酸二钠治疗骨转移疼痛，后右侧肩胛骨区疼痛好转后转回家静养。

 

    2010年2月许先生开始服用人参皂苷Rh2，因为他曾经做过胃切除手术，担心吸收不了影响疗效，后了解到人参皂苷Rh2的有效成分人参皂苷Rh2是通过肠道代谢吸收的，不会影响疗效，才打消疑虑，开始放心服用。服用了27天，其中加量服用了5天。刚好是在最近一次化疗之后，除红细胞偏低外，白细胞计数5.51，在4~10的正常范围内，血小板208，在100~300的正常范围内。免疫指标情况不错，同时许先生感觉到老毛病哮喘得到了很大程度的缓解，咳、喘都减少；过去许先生一直服用安眠药助眠，从服用人参皂苷Rh2后，睡眠好了很多，从过去的两片安定减到一片（人参皂苷Rh2工作人员不建议猛然停药，建议逐渐减药，以免出现戒断症状）；然后许先生还有个感受就是胃口有改善，饭量恢复正常，保证了吸收的营养更丰富，可以保持良好的体力进行后面的治疗。许先生的体重也很稳定，没有再减轻；现在疼痛时还需要药物控制，但程度已经不像以前那么严重，肺部不痛、肩胛骨疼痛不明显。过去疼痛很剧烈，情绪也就特别烦躁，现在情绪、精神状态很平稳。许先生感觉人参皂苷Rh2还是有效果的。现在对治疗也比较有信心。许先生很乐观，从检查出肺癌到现在已经快3年了，过了这个五年生存期就好办了。

 

    现在许先生生活能够自理，可以正常活动。太原初春的时候天气变化很大，老人有点感冒，但精神面色都不错，准备天暖一些，就可以多出去散散步。

 

    化疗后白细胞下降日常生活饮食护理：化疗后白细胞下降时，饮食上宜补充动物肝脏、胎盘、骨髓、猪脚爪、瘦肉、鱼类、甲鱼、鹌鹑、大枣、鹅血、桂园、赤豆、蘑菇、核桃等有抗癌和升白细胞的食品。生活要有规律，戒烟戒酒，忌吃刺激性食物，饮食宜清淡，富含营养，经常变换花样品种，以提高患者食欲。要适当散步、慢走，练气功，打太极拳等以增强体质。室内要保持干净、整洁，空气清新，室内要经常开窗通风，被褥要经常拆洗和日光照射，避免到人多拥挤的场所，以防继发感染。

 

    凡是癌症病人接受化疗的，那么绝大部分患者都会面临这个问题。化疗后白细胞下降将会影响化疗的顺利进行，不但化疗起不到治疗的效果，还会严重影响病人抵抗力，加快衰竭。所以，及时提高和恢复病人的白细胞至关重要，希望看过本文后，能给大家带来信心。