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正确看待甲胎蛋白升高

肝癌 2017-04-19 19:28肝癌症状www.zhongliuw.cn
AFP甲胎蛋白是肝癌的标志,但不是肝癌专有的指标;发生肝癌,AFP也不一定增高

  AFP甲胎蛋白是的标志,但不是专有的指标;发生肝癌,AFP也不一定增高,约有20-30%的肝癌、甚至巨块型肝癌AFP可以始终不增高。所以必须同时检查B超和AFP。较重的肝炎和肝硬化患者AFP升高也比较常见,不要因为AFP高了就觉得恐惧,继续检查关注AFP的变化是最重要的。

  从医学上来说,肝脏主要是供应能量的脏器,如果不能满足患者的能量消耗,肝脏必需快速新生肝细胞来补充必需要的数量。肝纤维化越重,炎症破坏越猛,新生的肝细胞越多越幼稚,这些幼稚的新生肝细胞就会产生AFP。肝癌细胞是最最幼稚的原始肝细胞,产生的AFP会比其他肝病多许多,但小肝癌的AFP水平也可以不很高;重度活动性肝硬化的AFP也可以高到1000以上,单独一次AFP检查不容易确定是不是肝癌。

  总的来说,一次检查结果不能说明问题,必须定期复查此项指标,并且结合其他的相关检查来共同判断您的情况。对于肝癌AFP阳性患者,特别是治疗的,动态观察AFP水平,是个很方便的观察指标,往往AFP再次升高,说明有复发或转移,会提醒患者及时检查治疗,而大约有40%的人AFP是阴性,这不利于患者病情的动态观察。

  对于肝穿刺活检的肝癌患者,诊断阳性结果这是肝癌诊断金标准,但由于取材、病理切片等诸多因素影响,阴性结果是不能排除肝癌诊断的,有时需要多次多点穿刺会增加诊断的阳性率,所以,即使1-2次穿刺活检阴性,也仍需要动态监测,反复检查,以防出现假阴性,延误治疗最佳时机。

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