大便出血，先排便后出血

大便出血，且在排便后才出现血迹，背后可能隐藏着多种原因。从微小的肛裂到严重的结直肠癌，都有可能导致这一症状的出现。面对这样的情况，最好的选择是迅速寻求医疗帮助，接受专业医生的诊断与检查。

让我们了解一下可能的病因：

1. 肛裂：这是由肛管皮肤层裂伤形成的小溃疡，常常由于便秘而引发。当你排便时，粪便可能会触碰到这个溃疡面，引发短暂而剧烈的疼痛，几分钟后疼痛可能缓解，但随后会再次加剧。出血通常较少，可能只是大便表面带些血丝或手纸上有些血迹。

2. 痔疮：这是一种在齿状线附近的常见肛肠疾病，分为内痔、外痔和混合痔。内痔的主要表现是无痛性、间歇性的便后出血，严重时甚至可能呈喷射状。

3. 溃疡性结肠炎：这是一种慢性非特异性炎症性疾病，影响结肠和直肠。患者在大便时，可能会出现混有黏液和脓性分泌物的血液，血色相对较暗。

4. 直肠息肉：这是直肠黏膜表面的异常生长组织，可能是肿瘤性的，也可能是非肿瘤性的。这些息肉在排便时可能会脱出肛门外，并伴随鲜红色的便血，但血液不与粪便混合。

5. 结直肠癌：这是一种较为严重的疾病，早期可能没有明显症状。但随着病情的发展，可能会出现排便习惯改变、血便、脓血便等症状。当肿瘤表面出现破溃或感染时，大便中可能带有血液或黏液脓血。

大便出血的症状不容忽视，可能是多种疾病的信号。面对这种情况，我们应该及时寻求医疗帮助，明确原因，并严格按照医生的指导进行治疗。