外层渗出性视网膜病变应该做哪些检查

血胆固醇检查与糖耐量试验：针对成人患者的健康筛查

对于成人患者，进行血胆固醇检查与糖耐量试验是十分重要的。这些检查不仅有助于了解身体的健康状况，还能为后续的诊疗提供重要的参考依据。

在病理学方面，无论患者年龄大小，其病理变化表现基本相同。视网膜血管扩张、血管壁增厚等病变是最常见的病理特征。还会出现玻璃变化、慢性炎性细胞浸润等现象。淋巴细胞和大单核细胞的增生变性，以及血管内皮细胞的狭窄甚至闭塞，都是这一病症的重要表现。PAS染色阳性粘多糖沉积，部分血管内皮细胞脱落甚至消失，使得血液溢出。在某些情况下，还会形成新血管。

视网膜早期会出现水肿，蛋白质渗出和出血位于视网膜外层。这些状况可能导致部分或全部视网膜脱离。分离的视网膜充满蛋白质渗出和出血，同时出现大量的泡沫细胞和胆固醇结晶间隙。巨噬细胞吞噬脂质，使得病情进一步恶化。

早期视网膜色素上皮仍然正常，脉络膜可能被慢性炎性细胞浸润。但到了晚期，视网膜渗出会被结缔组织取代，位于视网膜和脉络膜之间的疤痕组织中出现空腔，充满各种碎片，如出血后残留的色素、玻璃、巨细胞、胆固醇或其他晶体、钙颗粒等。这些碎片的积累会导致视网膜色素上皮增生、变性和脱落。最终，血管和视网膜出现大量的退行性变化，血管硬化，视网膜完全被增殖纤维和胶质组织所取代。

对于这一病症，我们需要深入了解其病理变化，通过血胆固醇检查和糖耐量试验等筛查手段，及时发现并治疗，以避免病情进一步恶化。