专家探讨完善癌症防治体系 呼吁“六个转变”
肿瘤治疗 2023-09-16 15:17肿瘤治疗www.zhongliuw.cn
癌症已成为严重威胁中国人群健康的主要公共卫生问题之一。专家学者日前在京围绕完善癌症防治体系、癌症规范化诊疗、提升基层癌症诊疗能力等话题展开探讨,并呼吁推动从治疗为主向防治并重转变等6个方面的重大转变以实现2030年中国总体癌症5年生存率不低于46.6%的目标。
根据国家癌症中心发布的《2017年中国肿瘤登记年报》,中国每年新发癌症病例约380万,死亡人数约229万,全国肿瘤登记地区癌症发病率为286.27/10万人。在人民政协报•人民政协网主办的“完善癌症防治体系建设健康中国”座谈会上,中国癌症基金会理事长赵平表示,肿瘤是可以预防的。肿瘤的预防包括多环节,病因预防,早发现、早诊断、早治疗和康复,而控制癌症发病的前沿关口是病因预防,包括国家政策、法律法规,早期筛查和诊断以及个人生活方式干预等。
国家卫健委规划发展与信息化司司长毛群安表示,完善癌症防御体系需从三个方面着手:在个人和家庭层面,要培养健康的生活方式,定期防癌体检,密切关注癌症危险信号,接受规范治疗,重视康复治疗;从社会和政府层面,对于一些发病率高、筛查手段和技术方案比较成熟的重点癌种要制定早诊早治指南。推广应用常见癌症诊疗规范和临床路径,完善现有肿瘤登记报告制度等;在费用保障保险方面,要想办法减轻癌症患者的费用负担,加强癌症等重大疾病防治攻关,鼓励癌症药物研发。
农工党中央教育委员会副主任乔友林认为,要遏制癌症对人体健康的危害,说到底就是要降低发病率、降低死亡率。他呼吁,对于可防可治的癌症,如宫颈癌、乳腺癌等癌症,需做好疾病筛查,普及疫苗接种,做到早诊早治。
国家卫健委医政医管局副局长李大川从癌症诊疗方面建议增加肿瘤诊疗资源,提高诊疗资源的可及性和均衡性;规范肿瘤诊疗行为,推进相关指南和路径落地;大力推进MDT(多学科综合治疗)诊疗方式,提高肿瘤治疗水平。同时,提高诊疗理念,不仅把消除患者的肿瘤作为最终目标,更要延长患者生存时间,提高患者生存质量。
北京大学肿瘤医院教授、北京大学首钢医院院长顾晋直言,提高中国肿瘤防治水平的关键,不在大的肿瘤中心,而在基层,要让诊疗规范真正落地。
“癌症防控一定要强调中西并重。”原卫生部副部长殷大奎表示,在肿瘤康复治疗当中,中医药要发挥核心作用。
中国中医科学院原院长曹洪欣建议从三个方面完善中西医结合防治体系:一是构建中西医结合防治癌症的体制机制;二是加强中医药防治肿瘤学科与人才队伍建设;三是构建“中西医防治癌症”优先资助研究激励机制。
如何有效减轻患者负担?国家卫健委合理用药专家委员会临床药学组组长、北京医院药学部主任胡欣表示,真正实现癌症患者用药可负担性和可及性,还需要国家政策进行宏观调控,在药品进入医保目录后,进一步突破医疗机构的准入。
首都医科大学国家医疗保障研究院副院长应亚珍表示,目前国家从公共财政和医疗保障上大力投入,以保证癌症患者的可负担性。现在已基本形成基本医疗保险、大病保险和医疗救助三级保障体系,但商业保险市场比较混乱,存在保费和赔付不相称的情形。她建议,明确癌症患者预期,用基本医保支持商业医保,更大限度减轻患者负担。
“癌症防控是一项重大工程,也是一项重要战略,要想实现2030年癌症防控目标,实现6个方面的重大转变:从专家行为向政府行为转变,从治疗为主向防治并重转变,从高层治疗向基层防控转变,从城市为主向城乡并举转变,从卫生部门向全社会转变,从专业行动向群众运动转变。”赵平呼吁。