什么是肺癌?肺癌什么情况需要化疗?
肿瘤治疗 2020-09-25 11:18肿瘤治疗www.zhongliuw.cn
肺癌是发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最 大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国 家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高,男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位,女性发病率占第二位,死亡率占第二位。
肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。已有的研究证明:长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10~20倍,开始吸烟的年龄越小,患肺癌的几率越高。此外,吸烟不仅直接影响本人的身体健康,还对周围人群的健康产生不良影响,导致被动吸烟者肺癌患病率明显增加。
肺癌的临床表现比较复杂,症状和体征的有无、轻重以及出现的早晚,取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症,以及患者的反应程度和耐受性的差异。肺癌早期症状常较轻微,甚至可无任何不适。中央型肺癌症状出现早且重,周围型肺癌症状出现晚且较轻,甚至无症状,常在体检时被发现。
化疗药物也不可避免地杀伤部分正常细胞,造成各种副作用,副作用在各种治疗中算是比较大的,就是因为它的治疗还不够精 准。
化疗是一种全身治疗,对于抑制血循环中残留的肿瘤细胞有杀伤作用,随着靶向治疗和免疫治疗的这些新的全身治疗出现,由于它们在部分肺癌患者群体中疗效和安全性上优于化疗,已经成为优选。化疗在部分类型肺癌还是主要的治疗手段,如鳞癌、小细胞癌。
术后的辅助治疗,在完 全切除的II期和III期非小细胞肺癌患者术后,推荐进行含铂双药化疗4周期,对于IIa期是否需要辅助化疗仍有争议,应由专家评估后决定。
术前的新辅助治疗:对于可切除的III期非小细胞肺癌,术前进行2-3周期含铂双药的新辅助化疗。
不可手术切除的非小细胞肺癌:为III、IV期患者,常与放疗联合使用,有同步放化疗和序贯放化疗,前者是两种治疗近乎同时进行,给肿瘤以最 大的打击,由于对医疗条件等要求较高,很多医院采用序贯放化疗,是放疗和化疗交替进行。
小细胞肺癌:化疗仍然为重要的治疗手段,局限期小细胞肺癌,术后进行辅助化疗;广泛期以化疗为主,可能联合放疗。